ارتوپدی

تومور استخوان – درمان تومورهای قسمت فوقانی استخوان

وقتی سلول‌ها به طور غیر طبیعی و خارج از کنترل شروع به تقسیم شدن می‌کنند، در بافت مورد نظر برآمدگی ایجاد می‌کنند که به این برآمدگی توده می‌گویند حال تومور استخوان، توموری است که در بافت استخوان ایجاد می‌شود و با رشد آن بافت استخوان تخریب خواهد شد تومورها به دو دسته خوش‌خیم و بدخیم تقسیم بندی می‌شوند، تومورهای خوش‌خیم سرطانی نیستند اگرچه این تومورها در محل ایجاد خود ثابت باقی خواهند ماند اما باز هم به درمان نیاز دارند، تومور بدخیم استخوان قابلیت رشد دارد و با بزرگ شدن به بافت استخوان فشار وارد خواهد کرد و موجب تخریب آن خواهد شد، در ادامه این مقاله خانه پزشک ایرانیان به بررسی نتایج درمان تومورهای قسمت فوقانی استخوان خواهد پرداخت.

انواع تومورهای خوش‌خیم استخوان

استئوکندریت

تومور خوش‌خیم معمول‌تر از تومور بدخیم است طبق گزارش موسسه آمریکایی جراحی ارتوپدی، شایع‌ترین نوع تومور استخوان استئوکندریت است از بین تومورهای ایجاد شده معمولا ۳۵ تا ۴۰ درصد از آن‌ها از این نوع تومور هستند، استئوکندریت در نوجوانان و دوران نوجوانی شایع است؛ تومور استئوکندریت در انتهای استخوان‌های فعال در بدن مانند بازو یا پا شروع به رشد می‌کند مخصوصا قسمت تحتانی استخوان ران، قسمت فوقانی و تحتانی پا (تیبیا) و قسمت فوقانی استخوان بازو را تحت تاثیر قرار می‌دهد؛ تومورها از استخوان و غضروف ساخته می‌شوند و وجود آن به عنوان ناهنجاری در رشد تصور می‌شود کودکی که مبتلا به این تومور است احتمال وجود یک یا چند تومور در بدن او وجود دارد.

انواع تومورهای خوش‌خیم استخوان

فیبروم نان اسیفایینگ

فیبروم نان اسیفایینگ یک کیست ساده استخوانی است و معمولا در پای کودکان و نوجوانان مشاهده می‌شود.

نوشته های مشابه

تومورهای بزرگ سلولی

این نوع تومورها با شدت و سرعت زیادی رشد می‌کنند و در بزرگسالان قابل مشاهده است و در قسمت دایره‌ای انتهای استخوان ایجاد می‌شوند و از نوع کمیاب تومور محسوب می‌شوند.

انکندروم

انکندروم نوعی کیست غضروف است که در قسمت باریک استخوان رشد می‌‌کند، در کودکان ایجاد می‌شود و تا بزرگسالی حضور خواهد داشت، تومور انکندروم تمایل دارد که بخشی از دو سندرم Ollier و  Maffucci باشد و در استخوان‌های دست‌ها، پاها و ران شروع به رشد می‌کند.

دیسپلازی فیبروز

دیسپلازی فیبروز به دلیل جهش ژنتیکی ایجاد می‌شود این تومور استخوان را شکننده می‌کند.

کیست آنوریسم استخوانی

منشا این نوع تومور ناهنجاری و اختلال در رگ‌های خونی که در قسمت نازک استخوان قرار دارند، است کیست آنوریسم استخوانی به سرعت رشد می‌کند و تخریب کننده است زیرا بر صفحات رشد استخوان تاثیر می‌گذارد.

انواع تومورهای بدخیم استخوان

انواع تومورهای بدخیم

انواع مختلفی از سرطان وجود دارد که می‌توانند عامل ایجاد تومورهای استخوانی شوند سرطان اولیه استخوان بدین مفهوم است که منشا سرطان از خود استخوان است طبق موسسه سرطان ملی تنها یک درصد از سرطان‌های استخوان از نوع اولیه هستند و معمولا دیگر سرطان‌ها موجب انتشار سرطان و سرایت آن‌ به دیگر استخوان‌‌ها می‌گردند، سه نوع سرطان اولیه استخوان عبارتند از استئوسارکوم، تومورهای خانوادگی ووینگ سارکوم و کندروسارکوم.

استئوسارکوم

استئوسارکوم غالبا در کودکان و نوجوانان ایجاد می‌شود و دومین نوع شایع سرطان به حساب می‌آید و معمولا اطراف لگن، شانه یا زانو رشد می‌کند، این سرطان دارای سرعت رشد بالایی است و به سرعت به دیگر نقاط بدن سرایت می‌کند رایج‌ترین بخش از استخوان که این تومور آن را مورد حمله قرار می‌دهد بخش فعال استخوان‌ها مانند صفحه‌های رشد، قسمت تحتانی ران، قسمت فوقانی و تحتانی پاها است.

تومورهای خانوادگی ووینگ سارکوم

طبق بررسی‌های خانه پزشک ایرانیان، این نوع تومور نیز کودکان و نوجوانان را مورد حمله قرار می‌دهد اما گاهی تومور ووینگ کودکان کوچک‌تر از ۵ سال را مبتلا به سرطان می‌کند سرطان ناشی از تومور ووینگ در پاها (استخوان‌های بلند)، لگن، استخوان پشت، ران‌ها، قسمت فوقانی بازوها و جمجمه خود را آشکار می‌کند نقطه شروع این تومور در حفره‌های استخوان جایی که مغز استخوان تولید می‌شود است علاوه بر حفره‌ها در بافت نرم از جمله چربی، عضلات و رگ‌های خونی نیز رشد می‌کند طبق آمار اعلام شده توسط سازمان سرطان ملی کودکان آمریکایی-افریقایی بسیار به ندرت به این سرطان مبتلا می‌شوند، مردان بیشتر از زنان در خطر ابتلا به سرطان از نوع ووینگ هستند و سرعت رشد سرطان و منتشر شدن آن در بدن بسیار بالا است.

کندروسارکوم

افراد میانسال و مسن‌تر بیشتر از جوانان در معرض ابتلا به سرطان کندروسارکوم هستند این نوع از سرطان بیشتر باسن، شانه‌ها و لگن را درگیر خود می‌کند.

درمان سرطان استخوان

انتخاب درمان مناسب برای سرطان استخوان به نوع سرطان، سطح سرطان، حال عمومی بیمار و میزان عزت نفس او بستگی دارد، سرطان‌های مختلف استخوان پاسخ متفاوتی به درمان‌ها می‌دهند و پزشک تنها کسی است که بهترین نوع درمان را می‌تواند برای بیمار خود گزینش کند به عنوان مثال برخی از سرطان‌ها توسط جراحی قابل درمان هستند، در برخی دیگر باید جراحی و شیمی درمانی با هم استفاده شود و نوع دیگر علاوه بر جراحی، شیمی درمانی به پرتو درمانی هم نیاز دارد.

جراحی

هدف از جراحی خارج کردن تومور سرطانی است در بیشتر موارد جراحی به گونه‌ای است که با استفاده از روش خاصی تومور و بخش بسیار کمی از بافت سالم اطراف آن را از بدن خارج می‌کنند سپس بخشی از استخوان را که برش داده‌اند توسط استخوانی از دیگر نقطه بدن پیوند می‌زنند، اگر سرطان بسیار پیشرفته و بخش زیادی از استخوان را درگیر کرده باشد تمام آن استخوان را از بدن خارج می‌کنند با پیشرفت انواع روش‌های درمان کمتر به قطع عضو نیاز پیدا می‌شود اما در صورتی که دیگر راهی وجود نداشته باشد بعد از قطع عضو از جایگزین مصنوعی استفاده خواهند کرد.

درمان سرطان استخوان

شیمی درمانی

در شیمی درمانی از داروهای ضد سرطان که به صورت وریدی به بیمار تزریق می‌شود استفاده می‌کنند تا از این راه سرطان را از بین ببرند اگرچه این نوع درمان برای برخی از سرطان‌ها تاثیر بهتری دارد به عنوان مثال شیمی درمانی برای درمان سرطان کندروسارکوم بازدهی زیادی ندارد اما بخش مهمی از درمان استئوسارکوم و تومورهای خانوادگی ووینگ سارکوم محسوب می‌شود.

پرتو درمانی

در پرتو درمانی از پرتوهای با انرژی بالا نظیر اشعه ایکس برای کشتن سلول‌های سرطانی بهره می‌برند در طول مدت درمان بیمار رومیزی دراز می‌کشد درحالی که ماشین مخصوصی اطراف او می‌چرخد به او پرتوهایی تابیده می‌شود و هدف از این کار تاباندن پرتو پر انرژی به نقطه مورد نظر است، از پرتو درمانی معمولا قبل از جراحی استفاده می‌کنند زیرا پرتو درمانی تومور را می‌شکند و آن را کوچکتر می‌کند در نتیجه خارج کردن آن از بدن راحت‌تر خواهد شد، این نوع درمان و یا بهتر است بگوییم که ترکیب درمان‌ها با یکدیگر میزان نیاز به قطع عضو را کاهش خواهد داد؛ پرتو درمانی ممکن است برای بیمارانی تجویز شود که از طریق جراحی نمی‌توان تومور آن‌ها را خارج کرد، بعد از جراحی به کمک پرتو درمانی باقیمانده سلول‌های سرطانی را خواهند کشت، بیمارانی که مبتلا به سرطان استخوان پیشرفته هستند پرتو درمانی به کنترل علائم و درد آن‌ها کمک خواهد کرد.

منبع
healthlinemayoclinic
نمایش بیشتر

doctor.rahnama

یک تیم متخصص ارائه دهنده اطلاعات تخصصی در حوزه پزشکی و سلامت!

نوشته های مشابه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

دکمه بازگشت به بالا