ارتوپدی

دررفتگی مکرر؛ علائم و راهکارهای درمانی

۰
(۰)

دررفتگی یا جراحت مفصل (مفصل به محلی گفته می‌شود که دو استخوان به یکدیگر متصل می‌شوند) مشکلی است که موجب خارج شدن استخوان از مکان اصلی خود می‌گردد این جراحت موقتی و دردناک باعث تغییر شکل و عدم حرکت مفصل خواهد شد، دررفتگی بیشتر در شانه‌ها و انگشتان شایع است اگر در نقاط آرنج‌ها، زانوها و لگن مشکوک به دررفتگی هستید حتما به پزشک مراجعه کنید تا مفصل دررفته را به جای اولیه خود باز گرداند، چند هفته بعد از بازگرداندن استخوان دررفته به جای اصلی خود و استراحت کافی درد از بین خواهد رفت و فرد به زندگی عادی باز خواهد گشت اما گاهی احتمال دررفتگی مجدد وجود دارد در ادامه این مقاله خانه پزشک ایرانیان روش های درمان برای بیماران مبتلا به دررفتگی مکرر را مورد بررسی قرار خواهند داد.

علائم دررفتگی

از نشانه‌های دررفتگی مفصل می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

  1. به طور کاملا محسوس در استخوان تغییر شکل ایجاد می‌شود یا اینکه از محل اصلی خارج می‌شود
  2. تورم
  3. درد شدید
  4. ناتوانی در حرکت
  5. کبودی
  6. ناپایداری مفصل

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

تشخیص استخوان شکسته و دررفته بسیار سخت است برای تشخیص هرگونه جراحت باید به پزشک مراجعه کرد در صورت امکان، کمپرس یخ بر روی ناحیه آسیب دیده بگذارید و آن را حرکت ندهید.

نوشته های مشابه

روش های تشخیصی دررفتگی های مکرر

علل دررفتگی

یکی از عوامل دررفتگی ورزش‌هایی از جمله فوتبال، هاکی و ورزش‌هایی که امکان سقوط در آن‌ها وجود دارد، است از قبیل اسکی، ژیمناستیک و والیبال، بسکتبالیست‌ها و والیبالیست‌ها معمولا دچار دررفتگی در ناحیه دست و انگشت می‌شوند و این ناشی از برخورد توپ با دست‌ آن‌ها است؛ از عوامل دیگر می‌توان به تصادف با وسایل نقلیه و سقوط موتورسیکلت بر روی فرد اشاره کرد.

فاکتورهای خطرناک

از جمله عوامل خطرناک در مورد دررفتگی می‌توان موارد زیر را نام برد:

سقوط یا پرت شدن

سقوط موجب افزایش خطر دررفتگی می‌گردد در صورتی که دست‌ها آزاد نباشند و فرد بر روی آن بخش از بدن فرود بیاید یا در حالتی دیگر به طور ناگهانی با فشار زیاد از ناحیه باسن یا شانه‌ها بر روی زمین پرت شود.

وراثت

برخی از افراد به طور مادرزادی دارای رباط‌هایی هستند که نسبت به بقیه افراد سست‌تر است در نتیجه بیشتر مستعد آسیب هستند.

شرکت در ورزش ها

بیشتر دررفتگی‌ها در ورزش‌هایی رخ می‌دهد که به صورت رقابتی است و افراد به صورت فیزیکی با هم برخورد می‌کنند مانند ژیمناستیک، کشتی، بسکتبال و فوتبال

تصادف وسیله نقلیه موتوری

تصادف وسیله نقلیه شایع‌ترین علت دررفتگی است به ویژه در مواردی که سرنشین کمربند ایمنی نبسته باشد.

عوارض دررفتگی

عوارض دررفتگی مفصل موارد زیر است:

  1. پاره شدن ماهیچه‌ها، رباط‌ها و تاندون‌هایی که مفصل آسیب دیده را تقویت می‌کند
  2. آسیب اعصاب یا رگ‌های خونی اطراف ناحیه مفصل
  3. اگر فرد به طور مکرر دچار دررفتگی می‌شود احتمال آسیب دیدگی مجدد زیاد است
  4. گسترش بیماری آرتروز در مفصل آسیب دیده با افزایش سن
  5. کشیدگی یا پاره شدن رباط‌ها یا تاندون‌هایی که وظیفه تقویت و محافظت از مفصل آسیب دیده را دارند

گاهی دررفتگی موجب تخریب اعصاب و رگ‌های خونی اطراف مفصل می‌شوند در نتیجه برای درمان نیاز به جراحی است.

جلوگیری از دررفتگی استخوان

برای جلوگیری از دررفتگی استخوان به رعایت موارد زیر بپردازید:

نسبت به سقوط کردن هوشیار باشید

به طور مداوم اطراف خود را چک کنید اگر از دارویی استفاده می‌کنید که موجب گیجی می‌شود حتما با پزشک خود در این باره صحبت کنید از وجود نور کافی در منزل خود مطمئن شوید و وسایل اضافی را از سر راه خود بردارید.

با احتیاط بازی کنید

وقتی در ورزشی شرکت می‌کنید که دسته جمعی است و احتمال برخورد فیزیکی وجود دارد حتما از محافظ استفاده کنید.

از دررفتگی مجدد بپرهیزید

اگر یک بار دچار سانحه شدید و استخوان یا مفصل شما دررفته است احتمال تکرار آن زیاد خواهد بود برای جلوگیری از دررفتگی مجدد می‌توانید از ورزش‌های گروهی دوری کنید و ورزش‌هایی را انجام دهید که پزشک انجام آن را بی خطر می‌داند.

تشخیص دررفتگی

پزشک، هنگام تشخیص در مورد جراحت ایجاد شده ممکن است برای اطمینان بیشتر موارد زیر را پیشنهاد دهد

عکس برداری به کمک اشعه ایکس

عکس‌برداری، پزشک را نسبت به تشخیص قبلی خود مطمئن‌تر خواهد کرد زیرا شکستگی با دیگر آسیب‌هایی که ممکن است به ناحیه مفصل یا استخوان وارد شده باشد به کمک عکس‌برداری مشخص خواهد شد

MRI

MRI به پزشک کمک می‌کند که آسیب وارد شده به ساختار بافت اطراف مفصل یا استخوان دررفته را بهتر تشخیص دهد.

روش های درمانی جراحی و غیرجراحی دررفتگی مکرر

درمان دررفتگی

درمان پیشنهادی برای دررفتگی، به شدت و ناحیه آسیب دیده بستگی دارد و می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

کاهش درد

پزشک ممکن است با حرکت دادن استخوان آن را به جای اصلی خود بازگرداند بسته به میزان درد و تورم بیمار نیاز به بی‌حسی موضعی یا بیهوشی برای جا انداختن استخوان دررفته دارد.

عدم تحرک و ثابت نگه‌داشتن استخوان

بعد از این که استخوان به مکان اصلی خود بازگشت پزشک مفصل را با آتل کاملا بی‌حرکت خواهد کرد که بیمار باید تا چندین هفته آن را تحمل کند مدت زمانی که باید آتل بر روی ناحیه آسیب دیده قرار بگیرد بستگی به میزان جراحت و آسیب وارد شده به بافت، اعصاب و رگ‌های خونی اطراف آن خواهد داشت.

جراحی

اگر پزشک قادر نباشد که استخوان دررفته را به محل اصلی خود بازگرداند، ناحیه آسیب دیده نزدیک به رگ‌های خونی یا اعصاب باشد یا جا انداختن استخوان موجب آسیب دیدن رباط‌ها شود نیاز به جراحی است، اگر بیمار دچار دررفتگی شدید شده باشد جراحی ضروری است به ویژه اگر شانه در رفته باشد.

توانبخشی

بعد از برداشتن آتل برای به حرکت درآوردن مفصل نیاز به ورزش‌های مخصوصی است.

درمان شانه در رفته یا جدا شده

شانه در رفته باید فورا تحت درمان قرار بگیرد پزشک باید سریعا شانه را به مکان اولیه خود باز گرداند زیرا در اثر گذر زمان مفصل دچار تورم و درد می‌گردد و کار را سخت‌تر خواهد کرد در نتیجه هر چه سریع‌تر این کار انجام شود بهتر خواهد بود به محض جا انداختن شانه درد ناشی از آن از بین خواهد رفت برای درمان جراحت باید موارد زیر را رعایت کنید:

قرار دادن یخ بر روی شانه

برای کاهش درد و تورم به مدت ۲ تا ۳ روز بعد از جا انداختن شانه هر ۲۰ تا ۳۰ دقیقه کمپرس یخ را بر روی ناحیه آسیب دیده قرار دهید و سپس به مدت ۳ تا ۴ ساعت بین هر بار کمپرس گذاشتن فاصله ایجاد کنید.

از شانه بند استفاده کنید

تا زمانی که تحت درمان هستید باید از شانه بند استفاده کنید تا شانه به طور کامل بی‌حرکت باشد، قبل از انجام هر کاری با پزشک خود در این باره مشورت کنید.

استفاده از داروهای ضد التهاب

داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن در کاهش درد و تورم موثر هستند اگرچه ممکن است که عوارضی به همراه داشته باشند و نباید برای مدت طولانی مورد استفاده قرار بگیرند مگر این که پزشک توصیه کرده باشد.

تمرین ورزش‌های کششی البته در صورتی که پزشک انجام آن را بلامانع می‌داند.

نتیجه گیری درباره دررفتگی های مکرر

دررفتگی از جمله مشکلات معمول در ناحیه مفصل است و بیشتر دست‌ها، انگشتان و شانه درگیر این حادثه می‌شوند در صورتی که فردی قبلا دچار دررفتگی شده باشد باز هم امکان تکرار آن حادثه وجود دارد اما جای نگرانی نیست و تا حد ممکن بدون جراحی قابل درمان است و در صورت حاد بودن دررفتگی بیمار به جراحی نیاز پیدا خواهد کرد، خانه پزشک ایرانیان در این مقاله به بررسی این مشکل پرداخت.

این مطلب چقدر مفید بود؟

برای رتبه بندی روی یک ستاره کلیک کنید!

میانگین امتیاز ۰ / ۵. شمارش آرا: ۰

تاکنون رای نداده است! اولین نفری باشید که به این پست امتیاز می دهد.

منبع
mayoclinicwebmd
نمایش بیشتر

doctor.rahnama

یک تیم متخصص ارائه دهنده اطلاعات تخصصی در حوزه پزشکی و سلامت!

نوشته های مشابه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

دکمه بازگشت به بالا